Fissura Anal: Como identificar, causas e tratamento

⚠️ Introdução

A fissura anal é uma das causas mais comuns de dor ao evacuar. Muitas pessoas que sentem dor intensa ou sangramento anal acabam descobrindo que o problema não é hemorroida, mas sim uma fissura.

👉 Neste artigo, você vai entender como identificar a fissura anal, suas causas e qual é o tratamento mais indicado.

 

🩺 O que é fissura anal?

A fissura anal é uma pequena ferida ou corte na mucosa do ânus, geralmente causada pela passagem de fezes duras.

Apesar de parecer algo simples, pode causar dor intensa, desconforto significativo, sangramento e/ou coceira anal.

⚠️ Fissura anal: sintomas mais comuns

Os principais sintomas incluem:

• Dor intensa ao evacuar
• Ardência ou queimação após evacuação
• Sangramento (geralmente vermelho vivo)
• Espasmo anal (contração involuntária do músculo)

 

👉 Muitas pessoas pesquisam “dor ao evacuar o que pode ser” e acabam confundindo com hemorroida.

➡️ Leia também: Sangramento anal: o que pode ser?

 

🔎 O que causa fissura anal?

As principais causas da fissura anal são:

• Prisão de ventre (principal causa)
• Fezes ressecadas ou muito volumosas
• Diarreia frequente
• Esforço ao evacuar
• Trauma local
• Doenças inflamatórias intestinais
• Stress

 

Esses fatores levam ao rompimento da mucosa anal numa regiam extremamente sensível de nosso corpo, que é o canal anal.

 

⚠️ Fissura anal x hemorroida: como diferenciar?

Essa é uma dúvida muito comum.

✔️ Fissura anal:

• Dor intensa durante e após evacuação
• Sangramento em pequena quantidade
• Sensação de corte

 

✔️ Hemorroida:

• Sangramento mais frequente
• Pode ter caroço externamente ao anus ou um inchume anal (prolapso da parte interna da hemorroida)
• Na maioria dos casos não causa dor intensa

 

➡️ Veja mais detalhes: Hemorroida: sintomas, causas e quando procurar um proctologista

 

💊 Tratamento das Fissuras

O tratamento da fissura anal depende da fase da doença:

✔️ Tratamento inicial:

• Aumento do consumo de fibras
• Ingestão adequada de água
• Banhos de assento mornos
• Pomadas específicas para relaxar a musculatura anal

✔️ Casos persistentes:

• Uma pequena cirurgia a nível ambulatorial, geralmente muito simples e de efeito na melhora dos sintomas praticamente imediato ou em poucos dias.

 

✔️ Casos crônicos:

• Basicamente é o mesmo tratamento utilizado nos casos persistentes

 

👉 O objetivo é aliviar a dor e permitir a cicatrização da fissura.

 

🚨 Quando procurar um proctologista?

Você deve procurar avaliação especializada se:

• Sempre que a dor não aliviar em poucos dias
• Sangramento anal sem ter certeza na sua causa
• Houver dificuldade para evacuar
• Fezes afiladas (finas)
• Os sintomas não melhorarem com medidas simples

 

⚠️ O diagnóstico correto é essencial, pois outras doenças podem apresentar sintomas semelhantes.

 

🧪 Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da fissura anal é clínico e realizado por um proctologista na grande maioria dos casos durante um rápido exame, sem necessidade de toque retal ou introdução de aparelhos pelo anus.

Em alguns casos, poderá ser necessários exames complementares para descartar outras condições.

 

❓ Perguntas frequentes sobre fissura anal

Fissura anal pode virar câncer?

Não. Mas os sintomas podem se confundir com outras doenças mais graves.

 

Fissura anal cicatriza sozinha?

Sim, em alguns casos leves. Porém na maioria das vezes precisa de tratamento específico para este problema.

 

Pomada resolve fissura?

Na maioria das vezes não é suficiente. Precisa usar uma pomada bem específica para fissuras ou algum procedimento que poderá resolver em definitivo o problema.

 

Fissura anal volta?

Pode voltar. Quando é realizado um pequeno procedimento como a esfincterotomia

anal, que é um mínimo corte na beirada do anus, tratamento este proativamente indolor, raramente a fissura retornará.

 

📌 Conclusão

A fissura anal é uma condição comum, mas que pode causar dor intensa e impacto na qualidade de vida. Identificar corretamente os sintomas e iniciar o tratamento da fissura anal o quanto antes faz toda a diferença. Não há por que ficar sofrendo tanto tempo cada vez que vai evacuar se um tratamento pequeno resolverá de imediato o problema.

 

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Dr. Gilberto Saute – Proctologista em Porto Alegre